Jak poznat cukrovku? Existuje pár poměrně jasných příznaků, které vám můžou naznačit, jestli máte cukrovku 1. nebo 2. typu. Jak poznat, jestli máte vy nebo vaše dítě cukrovku? Přečtěte si nejčastější příznaky.
Obsah
Cukrovka - nejčastější příznaky
Mezi obecně známé příznaky cukrovky patří
- únava a malátnost,
- velká žízeň a časté močení - takové, že chodíte i v noci,
- úbytek na váze,
- pociťujete zhoršení zraku.
Mezi další možné příznaky cukrovky můžeme řadit také
- dech, který páchne po acetonu,
- poruchy vědomí,
- u malých dětí noční pomočování.
Víte, že nejčastějším typem cukrovky u dětí je právě cukrovka 1. typu?
Příznaky cukrovky 1. a 2. typu: v čem se liší
Oba typy mají společné příznaky vysokého cukru, každý se ale ohlásí jinak.
Cukrovka 1. typu Cukrovka 2. typu Jak rychle Obvykle rychle, během dnů až týdnů Pomalu, klidně roky bez povšimnutí Typické příznaky Velká žízeň, časté močení, výrazná únava, nechutenství, hubnutí Často žádné, někdy žízeň, močení a únava Co ještě může upozornit Dech páchnoucí po acetonu, nevolnost, zvracení Kožní záněty, svědění, horší zrak, špatně se hojící ranky Koho se týká Často dětí a mladých lidí, začít ale může v jakémkoli věku Častěji dospělých, hlavně s nadváhou nebo cukrovkou v rodině U 1. typu podle standardů České diabetologické společnosti (ČDS) patří k rozvinutým příznakům žízeň, časté močení, únava, nechutenství a hubnutí. Kdo hodně pije a často močí, má mít vždy změřenou glykémii. U 2. typu naopak podle ČDS typické příznaky většinou chybí, i když je cukr už výrazně vysoko. Proto se u něj spoléhá na preventivní odběry: po čtyřicítce jednou za dva roky u praktického lékaře, při zvýšeném riziku jednou ročně.
Jak jsem cukrovku poznal já
U mě to začalo hubnutím. Několik týdnů jsem padal na váze, jenže jsem zrovna držel redukční dietu a chtěl zhubnout, takže mě to vůbec nevyděsilo. Spíš naopak.
K tomu se přidala pořádná žízeň. V noci jsem se budil, abych se napil, a pak chodil často močit.
Došlo mi to až po několika týdnech, když mi bylo opravdu zle. Jel jsem na pohotovost a naměřili mi cukr v krvi přes 21 mmol/l.
Proto o příznacích píšu tak důrazně. Když hubnete a zároveň víc pijete a močíte, nečekejte na to, až vám bude zle, jako jsem čekal já.
Příznaky cukrovky u dětí
U dětí jde nejčastěji o cukrovku 1. typu a ta se může rozjet rychle. Zbystřete, když dítě
- pije mnohem víc než obvykle a často chodí čůrat, i v noci,
- se znovu začne pomočovat, i když už bylo suché,
- hubne, přestože jí normálně nebo víc,
- je nápadně unavené nebo nemá chuť k jídlu,
- má dech, který voní po acetonu, zvrací nebo ho bolí břicho.
S prvními třemi příznaky jděte k pediatrovi ještě ten den a řekněte rovnou, že máte podezření na cukrovku. Změřit glykémii trvá chvilku. Pokud dítě zvrací, je ospalé nebo zrychleně dýchá, nečekejte a jeďte na pohotovost, může jít o ketoacidózu. ČDS upozorňuje, že přehlédnutí příznaků, hlavně v letních měsících, může skončit až ketoacidotickým kómatem.
Příznaky na nohou: diabetická noha
Diabetická noha (syndrom diabetické nohy) není první příznak cukrovky, ale pozdní komplikace dlouho neléčeného nebo špatně kompenzovaného diabetu. Vzniká hlavně kvůli poškození nervů a cév a týká se nohy od kotníku dolů. Varovné signály jsou
- brnění, pálení nebo necitlivost chodidel,
- studené nohy a změny barvy kůže,
- otlaky, puchýře a ranky, které se hojí pomalu, nebo si jich člověk kvůli necitlivosti ani nevšimne.
Česká diabetologická společnost proto doporučuje lidem s cukrovkou vyšetřit dolní končetiny jednou ročně. Ránu na noze, která se nehojí, nenechávejte na později. Kožní příznaky rozebírám v odpovědi o kůži.
Mám cukrovku, pokud splňuji tyto příznaky?
Ne. S jistotou vám to řekne jedině lékař, proto si, prosím, co nejdříve zajděte na vyšetření. Vaše návštěva může směřovat klidně k obvodnímu lékaři.
Jak si změřit hodnotu cukru v krvi doma
Sepsal jsem pro vás tipy a konkrétní postup jak měřit hodnotu krevního cukru.
Vyšetření při podezření na cukrovku
S lékařem podstoupíte vyšetření (můžete to nazývat jako test na cukrovku), které vám potvrdí nebo vyvrátí vaše obavy.
- Vyšetření krve, odběry - cílem je zjistit hodnoty glykémie.
- Moč.
- Pokročilejší vyšetření, které zjišťují hladinu inzulínu v těle, protilátky a dále.
Kdy s podezřením na cukrovku k lékaři
- Ještě ten den, když máte velkou žízeň, často močíte a hubnete. U dítěte to platí dvojnásob.
- Hned, klidně na pohotovost, když se přidá nevolnost, zvracení, bolest břicha, dech po acetonu, zrychlené dýchání nebo zmatenost.
- Při nejbližší prohlídce, když máte jen únavu, svědění kůže nebo pomalé hojení a patříte do rizikové skupiny: nadváha, cukrovka v rodině, vysoký krevní tlak nebo prodělaná těhotenská cukrovka.
Diagnózu stanoví lékař z laboratorního odběru ze žíly. Podle laboratorních doporučení ČDS znamená glykémie nalačno 5,6 až 6,9 mmol/l prediabetes, hodnota od 7,0 mmol/l opakovaně svědčí pro cukrovku. Jedno měření na domácím glukometru je dobrý signál, ne diagnóza.
Jaké jsou normální hodnoty glykémie
Hodnoty normální hladiny cukru v krvi naleznete v tabulce níže.
| Kdy |
Hodnota glykémie
|
| Ráno na lačno | 3,9 až 5,5 mmol/l (pod 5,6) |
| 2 hodiny po jídle | pod 7,8 mmol/l |
Tabulka: Jaké jsou normální hodnoty cukru v krvi u člověka bez cukrovky. Hodnoty platí pro laboratorní odběr ze žíly a vychází z doporučení České diabetologické společnosti. Glukometr k diagnóze cukrovky nestačí, tu stanoví lékař z opakovaného měření.
Časté dotazy - shrnutí
Jaké jsou příznaky cukrovky
Sklon k cukrovce se dědit může, ale samotná dědičnost o ničem nerozhoduje. U cukrovky 2. typu hraje větší roli než u jedničky, kde je riziko překvapivě nízké.
Tuhle otázku dostávám často, protože mám cukrovku 1. typu. Odpověď je méně dramatická, než lidé čekají.
Jak velké je riziko?
U cukrovky 1. typu se uvádí, že pokud ji má jeden z rodičů, riziko pro dítě se pohybuje v jednotkách procent. Není to nula, ale je to daleko od jistoty. U cukrovky 2. typu je vliv rodiny výrazně silnější, protože se k genetice přidávají i sdílené návyky, strava a pohyb.
Právě to je podstatný rozdíl. U dvojky se nedědí jen geny, ale často i způsob života, a ten se dá měnit.
Co pomáhá mně? 👍
Mně osobně tahle otázka nejvíc ležela v hlavě kvůli dětem. Co jsem si z toho odnesl: mít v rodině diabetika není rozsudek a strašit se dopředu nemá smysl. Užitečnější je vědět, jak vypadají první příznaky, a nechat si sem tam změřit cukr.
Konkrétní riziko ve vaší rodině vám ale řekne jedině lékař, který zná celou anamnézu. Tohle je přesně otázka do ordinace, ne na internet.
O příznacích píšu v článku o tom, jak poznat cukrovku.
Držím palce. 🧡
Prosím, veškeré informace nejdříve konzultujte se svým lékařem. Na webu i v e-mailech publikuji pouze vlastní zkušenosti.
Bolest hlavy s cukrovkou souviset může, sama o sobě ji ale neprozrazuje. U lidí s diabetem za ní často stojí buď nízká, nebo naopak vysoká glykémie. Nejrychlejší způsob, jak to rozlišit, je změřit si cukr.
Bolest hlavy při nízkém cukru
Americká diabetologická asociace (ADA) řadí bolest hlavy mezi příznaky hypoglykémie, spolu s třesem, pocením, hladem, bušením srdce nebo motáním hlavy. Hypoglykémie ve spánku se podle ní může projevit zlými sny nebo výkřiky ze spánku. Kdo má senzor, může se ráno podívat na noční křivku.
Nízký cukr se řeší hned: zhruba 15 g rychlého cukru a po 15 minutách znovu změřit. Víc v článku hypoglykémie: příznaky a pomoc.
Bolest hlavy při vysokém cukru
V oficiálních seznamech příznaků vysokého cukru bývá na prvním místě žízeň a časté močení, bolest hlavy tam nenajdete. Někteří lidé s cukrovkou ji ale s vysokými hodnotami spojují. Co s vysokou glykémií dělat u vaší léčby, máte mít domluvené s diabetologem.
Kdy bolest nebo motání hlavy nepodceňovat
- Bolest hlavy s velkou žízní, častým močením, únavou a hubnutím je důvod nechat si změřit glykémii u lékaře, i když cukrovku diagnostikovanou nemáte.
- Když se přidá nevolnost, zvracení, dech páchnoucí po acetonu nebo dušnost, může jít o ketoacidózu. Ta podle ADA ohrožuje život a patří k lékaři hned, klidně na pohotovost.
- Motání hlavy u diabetika na inzulinu nebo tabletách berte nejdřív jako možnou hypoglykémii a změřte se.
Co s bolestí hlavy dělám já
Mně se to hlásí hlavně při vysokém cukru. Popravdě to ale u mě není ani tak bolest hlavy jako spíš motání a únava. Je to pocit, že mi hlava nejede tak, jak má.
Proto se při takovém stavu vždycky nejdřív změřím. Dokud nevím číslo, nemá smysl hádat, jestli za to může cukr, nebo něco úplně jiného.
Jen pozor na senzor. Mám Dexcom G7 a ve vyšších i nižších hodnotách se jeho číslo umí od skutečnosti lišit, proto se při vysoké i nízké glykémii radši přeměřím glukometrem z prstu. Teprve podle toho se rozhoduju.
Nejsem lékař a opakované bolesti hlavy patří k lékaři i tehdy, když glykémie vychází v pořádku.
Cukrovka se na kůži může projevit suchostí a svěděním, pomalým hojením drobných ranek, častějšími plísňovými nebo bakteriálními infekcemi a někdy i skvrnami nebo puchýři. U cukrovky 2. typu je kožní problém občas vůbec první důvod, proč se na vysoký cukr přijde.
Česká diabetologická společnost to ve svém doporučeném postupu uvádí přímo: typické příznaky 2. typu často chybí a podezření na diabetes vzniká třeba kvůli kožnímu zánětu nebo svědění.
Nejčastější kožní projevy cukrovky
- Suchá a svědivá kůže. Svědění na jednom místě podle Americké diabetologické asociace (ADA) často souvisí s kvasinkovou infekcí, suchou kůží nebo horším prokrvením.
- Plísňová vyrážka. Svědivá zarudlá vlhká místa s drobnými puchýřky a šupinkami, typicky v kožních záhybech, v tříslech nebo mezi prsty. Patří sem i plíseň nehtů.
- Bakteriální infekce jako ječné zrno, vřídky nebo zanícené vlasové váčky.
- Tmavé sametové skvrny na krku, v podpaží nebo v tříslech (acanthosis nigricans), hlavně u lidí s výraznou nadváhou.
- Hnědavé šupinaté skvrnky na holeních (diabetická dermopatie). Jsou neškodné a léčbu nepotřebují.
- Diabetické puchýře. Vypadají jako po popálení, nebolí a obvykle se zahojí samy zhruba do tří týdnů.
- Ranky, které se špatně hojí, hlavně na nohou.
Kdy s kůží k lékaři
Kožní projev sám o sobě cukrovku nedokazuje. Když se ale svědění nebo opakované infekce objeví spolu s velkou žízní, častým močením, únavou nebo hubnutím, nechte si u praktického lékaře změřit glykémii. S ránou na noze, která se nehojí, nebo se zarudnutím, které se šíří, nečekejte a jděte hned. Další příznaky jsem sepsal v článku jak poznat cukrovku.
Z obecných rad ADA: držet glykémii co nejvíc v cílovém rozmezí, udržovat kůži čistou a suchou, promazávat ji, aby se nerozškrábala, a každé říznutí hned ošetřit.
Moje zkušenost s kůží
Mně kůže pod senzorem po odlepení často zčervená a je podrážděná. Řekl bych, že to k senzorům tak nějak patří.
Kromě toho mívám suchou kůži na prstech, hlavně na podzim a v zimě. Popravdě nevím, jestli to souvisí s cukrovkou, nebo ne. Pomáhají mi obyčejné krémy.
Nejsem lékař ani dermatolog. Cokoli, co se na kůži nehojí nebo se vrací, ukažte odborníkovi.
Jmenuji se Tomáš a žiji s diabetem 1. typu již mnoho let. Na FitDia.cz píšu o tom, jak pomocí stravy a životního stylu udržet krevní hodnoty v normě. Moje metody fungují - glykovaný hemoglobin jsem snížil z 53 na 36 mmol/mol a dokazuji to vlastními výsledky z odběrů. Tipy a rady odebírá přes 3086+ diabetiků v newsletteru.